Пирацетам — это лекарство, предназначенное для лечения "миоклонуса", начнём же разбираться в этой добавке.
Миоклония — непроизвольные кратковременные (до 0,1 с.) сокращения определенных мышц или целых групп мышц, возникающие как при движениях, так и в состоянии покоя.
Пирацетам относится к группе рацетамов и имеет химическое название 2-оксо-1-пирролидина ацетамид (2-oxo-1-pyrrolidine acetamide).
Пирацетам относится к группе ноотропных препаратов, и его механизм действия, как и у всех расетамов в целом, не полностью понятен. Препарат влияет на нейрональные и сосудистые функции, а также оказывает воздействие на когнитивные функции, не действуя как седативное или стимулирующее средство.
Пирацетам является положительным аллостерическим модулятором АМПА-рецептора, хотя это действие очень слабое, и его клинические эффекты не обязательно связаны с этим действием. Предполагается, что пирацетам действует на ионные каналы или ионные переносчики, что приводит к повышенной возбудимости нейронов. Метаболизм ГАМК в мозге и рецепторы ГАМК не затрагиваются пирацетамом.
Таким образом, пирацетам имеет влияние на нейронные и сосудистые функции, а также способствует улучшению когнитивных функций без седативного или стимулирующего действия, на этом сделаем небольшую остановку.
АМПА-рецепторы — это один из типов ионотропных рецепторов, которые связывают глутамат, основной возбуждающий нейротрансмиттер в мозге.
Аллостерический модулятор — это вещество, которое связывается с рецептором в месте, отличном от основного активного центра (ортостерического сайта). В случае положительного аллостерического модулятора, взаимодействие с рецептором приводит к увеличению активности рецептора при связывании с его естественным лигандом (в данном случае, глутаматом).
Таким образом, пирацетам усиливает эффект глутамата на АМПА-рецепторы.
Давайте отдельно разберём некоторые аспекты предполагаемой работы пирацетама.
- Пирацетам улучшает функцию нейромедиатора ацетилхолина через мускариновые холинергические рецепторы (ACh), которые связаны с процессами памяти.
- Пирацетам может влиять на NMDA-рецепторы глутамата, которые также связаны с процессами обучения и памяти.
- Считается, что пирацетам увеличивает проницаемость клеточных мембран, что может способствовать его нейротропным эффектам.
- Пирацетам может оказывать свое общее воздействие на нейропередачу в мозге за счет модуляции ионных каналов (например, Na+ и K+).
- Пирацетам, находясь в мозге, повышает синтез цитохрома b5, который является частью механизма электронного транспорта в митохондриях. В мозге он также увеличивает проницаемость некоторых промежуточных продуктов цикла Кребса через внешнюю митохондриальную мембрану.
Сделаем небольшую остановку, чтобы добавить себе в голову понимание каждого из этих пунктов.
Нейромедиатор - это химическое вещество, выпускаемое нейронами (нервными клетками) для передачи сигналов между ними через синапсы (места контакта между нейронами).
Ацетилхолин (ACh) - один из основных нейромедиаторов в мозге, который играет важную роль в когнитивных процессах, таких как внимание, обучение и память.
Мускариновые холинергические рецепторы - это рецепторы на поверхности нейронов, которые активируются ацетилхолином. Они являются частью холинергической системы и влияют на различные физиологические процессы, включая процессы памяти.
Глутамат - это основной возбуждающий нейромедиатор в мозге, который играет важную роль в нейрональной активации, обучении, памяти и других когнитивных функциях.
NMDA-рецепторы - это один из видов рецепторов, активируемых глутаматом. Они находятся на поверхности нейронов и являются важными для многих нейронных и когнитивных процессов, включая синаптическую пластичность, обучение и память.
Ионные каналы - это белки, которые находятся на мембране клеток и обеспечивают прохождение ионов через клеточную мембрану. Они играют важную роль в возбуждении и ингибировании нейронов, а также в передаче сигналов в нервной системе.
Na+ (натрий) и K+ (калий) - это два основных иона, которые активно участвуют в нейропередаче и регуляции электрической активности нейронов.
Теперь Мы с Вами должны понимать, что значит "предположительно улучшает функцию ацетилхолина, воздействуя на мускариновые холинергические рецепторы, пирацетам может модулировать активность NMDA-рецепторов, воздействие на нейропередачу в мозге за счет модуляции ионных каналов".
Я думаю нам с Вами теперь вполне понятны возможные, предполагаемые механизмы воздействия пирацетама, поэтому перейдём к поиску исследований и выводам из них.
3849 исследований, можете смело использовать данную картинку в споре с людьми которые говорят Вам, что Пирацетам не изучен, при этом сами используют андрогенные вещества исследований по котором бывает порой всего 200 шт., с градацией 60-70 года.
3849 исследований, можете смело использовать данную картинку в споре с людьми которые говорят Вам, что Пирацетам не изучен, при этом сами используют андрогенные вещества исследований по котором бывает порой всего 200 шт., с градацией 60-70 года.
В исследовании "Piracetam and piracetam-like drugs: from basic science to novel clinical applications to CNS disorders" подробно рассматриваются механизмы действия пирацетама и его аналогов, включая их влияние на нейропередачу, нейропластичность и восстановление поврежденных функций мозга.
В целом, исследование подчеркивает потенциальные клинические применения пирацетама и пирацетамоподобных препаратов для лечения различных расстройств ЦНС, обязательно стоит отметить, что леветирацетам уже используется как противоэпилептический препарат, ставь лойз, если хочешь разбор всего семейства *рацетамов на форуме.
- Пирацетам и аналогичные лекарства могут оказывать положительное воздействие на когнитивные функции, особенно у пациентов с ослабленными функциями мозга или с расстройствами, такими как болезнь Альцгеймера, деменция, дислексия, эпилепсия и др.
- Эти препараты могут улучшать связь между различными областями мозга, способствуя восстановлению функций и нейропластичности.
- Пирацетам и аналогичные препараты могут снижать нейротоксичность, вызванную глутаматом, и обладать противоэпилептическими свойствами.
Исследование "Piracetam. An overview of its pharmacological properties and a review of its therapeutic use in senile cognitive disorders", основные выводы из которого включают следующие аспекты:
Собственно данное исследование подчеркивает потенциальную пользу пирацетама в лечении когнитивных расстройств, связанных с возрастом, и указывает на его фармакологические свойства, которые могут объяснить эти эффекты, также не забывайте о том, что побочные эффекты обычно незначительны и крайне редки.
- Пирацетам обладает нейропротекторными свойствами и может оказывать положительное воздействие на когнитивные функции, особенно у пациентов с ослабленными функциями мозга или с расстройствами, вызванными старением.
- Механизмы действия пирацетама включают улучшение связи между различными областями мозга, способствуя восстановлению функций и нейропластичности. Это может проявляться в виде улучшения памяти, обучения, внимания и других когнитивных функций.
- В исследовании обсуждаются результаты различных клинических исследований, в которых пирацетам использовался для лечения когнитивных расстройств, связанных с возрастом, таких как деменция, болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз. В большинстве случаев пирацетам продемонстрировал улучшение когнитивных функций и общего состояния пациентов.
- Пирацетам хорошо переносится большинством пациентов, и его побочные эффекты обычно незначительны и редки.
Исследование которое подчёркивает тот аспект, что эффективность и безопасность пирацетама и подобных веществ до сих пор вызывают дискуссии (2002 г.): "Design and study of piracetam-like nootropics, controversial members of the problematic class of cognition-enhancing drugs", что же Мы там видим?
Собственно Мы с Вами можем посмотреть на третий пункт, чтобы понять контекст интересующий нас.
- Пирацетам и другие ноотропы обладают уникальным механизмом действия, который включает в себя влияние на нейропередачу, улучшение межнейронной связи и нейропластичности.
- Авторы исследования подчеркивают сложность оценки эффективности ноотропных веществ, так как критерии оценки когнитивных функций могут быть субъективными и разнообразными. Это затрудняет сравнение результатов различных исследований.
- Несмотря на некоторые противоречивые результаты, авторы подчеркивают, что пирацетам и его аналоги могут быть перспективными веществами для улучшения когнитивных функций, особенно у пациентов с нарушениями мозговой деятельности.
Обзор фармакологических свойств пирацетама и его клинического применения "Piracetam: a review of pharmacological properties and clinical uses" (2005 г.):
Хм, чтоже опять не так, снова подтверждение уже сказанных ранее слов, да ещё и "наиболее изученным ноотропом называют", ужас.
- Пирацетам является одним из первых и наиболее изученных ноотропных средств. Он обладает когнитивно-ускоряющими и нейропротекторными свойствами, улучшая память, обучение, внимание и другие когнитивные функции.
- Механизм действия пирацетама не полностью изучен, но, как предполагается, он улучшает нейропередачу, влияет на ионные каналы и усиливает связь между различными областями мозга.
- Исследования подтверждают хорошую переносимость пирацетама и его низкий профиль побочных эффектов. В некоторых случаях возможны легкие побочные эффекты, такие как нарушения сна, головокружение или тошнота.
Исследование "Effects of piracetam on the cognitive functions verified by electrophysiologic methods" изучает влияние пирацетама на когнитивные функции с использованием электрофизиологических методов.
Проведение эксперимента включало в себя две группы: группу с контрольными испытуемыми и группу, получавшую пирацетам. Эксперимент проводился в условиях, где испытуемые должны были решать когнитивные задачи.
Данное исследование подтверждает положительное влияние пирацетама на когнитивные функции и демонстрирует возможность использования электрофизиологических методов для изучения воздействия ноотропных препаратов на мозг.
- Пирацетам оказал положительное влияние на когнитивные функции испытуемых, улучшая скорость и точность выполнения задач. В группе, принимавшей пирацетам, были заметны улучшения в области внимания, памяти и обучения.
- Электрофизиологические методы, использованные в исследовании, показали изменения в активности мозга в результате приема пирацетама. Были обнаружены изменения в амплитуде и латентных периодах ERP, что указывает на улучшение нейрональной обработки информации.
- Улучшение когнитивных функций при приеме пирацетама было подтверждено электрофизиологическими данными, что свидетельствует о его ноотропном действии.
В этом исследовании "Improvement of mitochondrial function and dynamics by the metabolic enhancer piracetam" (2013 г.) использовались клеточные модели для оценки эффекта пирацетама на митохондрии, включая их функциональность, сетчатку и мембранный потенциал. Исследование также оценивало способность пирацетама предотвращать дисфункцию митохондрий, вызванную оксидативным стрессом.
Эти результаты указывают на то, что пирацетам оказывает положительное воздействие на митохондрии, улучшая их функцию и динамику. Он также может защищать митохондрии от дисфункции, вызванной оксидативным стрессом.
- Пирацетам улучшает функциональность митохондрий. Было показано, что пирацетам способствует улучшению митохондриального мембранного потенциала, а также стимулирует производство АТФ и активность дыхательной цепи.
- Пирацетам способствует улучшению митохондриальной динамики. Обработка клеток пирацетамом приводит к более сетчатой структуре митохондрий, что свидетельствует об улучшении их функции и взаимодействия между собой.
- Пирацетам оказывает защитный эффект на митохондрии при оксидативном стрессе. В эксперименте с клетками, подвергнутыми оксидативному стрессу, пирацетам показал способность предотвращать снижение мембранного потенциала и дисфункцию митохондрий.
Мета-анализ "Effect of piracetam on the cognitive performance of patients undergoing coronary bypass surgery: A meta-analysis", в котором рассматривается эффективность пирацетама в улучшении когнитивной функции у пациентов, перенесших операцию коронарного шунтирования.
Коронарное шунтирование - это хирургическое вмешательство, которое может вызвать когнитивные нарушения у пациентов после операции. Мета-анализ включает в себя данные из ряда исследований, в которых пирацетам использовался в качестве лечения для предотвращения или снижения когнитивных нарушений у пациентов после коронарного шунтирования.
Звучит как ещё один приятный балл в копилочку полезных свойств Пирацетама.
- Пирацетам может улучшить когнитивную функцию у пациентов после коронарного шунтирования. В результате мета-анализа было обнаружено, что пациенты, принимавшие пирацетам, имели статистически значимые улучшения когнитивной функции по сравнению с контрольной группой.
- Пирацетам может иметь нейропротекторный эффект. Одной из возможных причин улучшения когнитивной функции после операции может быть нейропротекторный эффект пирацетама, который защищает мозг от потенциального ущерба, вызванного операцией.
- Пирацетам может быть полезным в лечении постоперационных когнитивных нарушений. Эти результаты указывают на то, что пирацетам может иметь терапевтическую ценность для улучшения когнитивной функции у пациентов, перенесших коронарное шунтирование, и возможно, других хирургических вмешательств.
Но Мета-анализом сыт не будешь (записываем в блокнотик фразу), рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование "Piracetam prevents cognitive decline in coronary artery bypass: a randomized trial versus placebo" было проведено с целью оценить эффективность пирацетама в предотвращении когнитивного ухудшения у пациентов после операции коронарного артериального шунтирования.
Результаты данного исследования свидетельствуют о положительном влиянии пирацетама на когнитивную функцию у пациентов после коронарного артериального шунтирования и его потенциальной эффективности в предотвращении когнитивного ухудшения у этих пациентов.
- Пирацетам снижает когнитивное ухудшение после операции коронарного шунтирования. В исследовании показано, что пациенты, принимавшие пирацетам, имели меньшее когнитивное ухудшение по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.
- Пирацетам оказывает положительное влияние на когнитивную функцию. Пациенты, принимавшие пирацетам, показали статистически значимые улучшения в различных аспектах когнитивной функции, включая память, внимание и исполнительные функции.
Исследование "Enhanced Neuroplasticity by the Metabolic Enhancer Piracetam Associated with Improved Mitochondrial Dynamics and Altered Permeability Transition Pore Function" изучает влияние пирацетама на нейропластичность, динамику митохондрий и функцию проницаемости пор митохондрий.
Из всего этого Мы можем понять, что пирацетам может оказывать положительное влияние на нейропластичность, динамику митохондрий и функцию проницаемости пор митохондрий, что может объяснить его потенциальные преимущества для когнитивных функций и нейрозащиты.
- Улучшение нейропластичности: Пирацетам, как метаболический стимулятор, способствует улучшению нейропластичности. Нейропластичность - это способность нервных клеток адаптироваться и изменяться в ответ на различные стимулы и опыт, что является ключевым фактором обучения и памяти.
- Улучшение динамики митохондрий: Пирацетам способствует улучшению динамики митохондрий. Это может быть полезно, так как митохондрии играют важную роль в процессе выработки энергии в клетках, а также в регуляции апоптоза (программированная клеточная смерть).
- Изменение функции проницаемости пор митохондрий: Пирацетам также влияет на функцию проницаемости пор митохондрий, что может быть связано с его нейропротекторными свойствами.
На этом Мы закончим наше повествование, лишь напомнив один момент, данные статьи, включая эту, где Мы разбираем те или иные фармакологические препараты, которые применяются в медицинской терапевтической практике, как к примеру Пирацетам, не являются призывом к использованию и не рекомендуют дозировок, а лишь дают пласт для понимания в каких спектрах может быть использовано обсуждаемое вещество.
Спасибо за прочтения данного "Труда" о Пирацетаме.
Если у Вас появляются какие-то вопросы, не стесняйтесь вступать в дисскуссию.