Тексты по физиологии и реальный мир | Ray Peat
Аварии в больницах убивают больше людей, чем аварии на дорогах. Но когда люди умирают, получая стандартные, но иррациональные и антинаучные методы лечения и «поддержки», смерть не считается несчастным случаем и эти цифры огромны.
Медицинская подготовка и медицинские учебники несут большую ответственность за эти ненужные смерти. Большинство медицинских исследований проводится под влиянием ошибочных предположений и поэтому не может развеять мифы о медицинском образовании. Если «потребители» или жертвы медицины захотят потребовать конкретных обоснований, прежде чем принять «стандартные процедуры», они создадут атмосферу, в которой медицинскую мифологию будет немного сложнее поддерживать.
Фраза, вырванная из контекста, может ввести в заблуждение. Химическое уравнение, которое связано только с реагентами, катализатором и продуктом, может ввести в заблуждение, и его промышленное применение, вероятно, приведет к опустошению и загрязнению вместе с предполагаемым продуктом. В природе и промышленности изменения реагентов, продуктов и энергии связаны с экологией и экономикой. В физиологической химии события в организме настолько тесно связаны с окружающей средой, что пища, вода, воздух, почва и загрязнения образуют прочно связанную функциональную систему.
Но «медицинская физиология» сложилась как отдельная вещь, в которой формулы, описывающие конкретные ситуации, связаны друг с другом фрагментарными схемами, терминологией и компьютерными моделями. Эта нагроможденная схема еще более грубо вписывается в гипотетическую среду «происхождения жизни», «эволюции», «наследственности», «общества» и нескольких других поверхностных контекстуализаций, которые имеют не большее отношение к предмету, чем литературные представления. Эпиграфы, которые часто используются в начале глав в медицинских книгах, чтобы показать, что автор не просто технический халтурщик.
Эта физиологическая мифология сделала возможной медицинскую практику, в которой «гены» и «вирусы» регулярно используются для объяснения вещей, которые не могут быть исправлены, и в которой любое плотское тело описывается как «хорошо питаемое» и в котором недоедание и отравление загрязняющими веществами систематически отвергаются как объяснение болезней, в то время как тысячи различных лекарств назначаются в соответствии с инструкциями, данными их продавцами. Это также тесно связано с отношением, которое превратило медицинскую практику в самый верный способ для человека разбогатеть и выйти на пенсию раньше. Это создает ощущение уверенности в том, что врач поступает правильно, потому что всему есть небольшое физиологическое обоснование. Когда практика заменяется ее противоположностью, этому также есть свое объяснение. На самом деле, медицинские учебники написаны для того, чтобы рационализировать крайне произвольную практику отрасли. Если бы по какой-то причине вечные двигатели были так же успешны с экономической точки зрения, как паровые двигатели, для их описания были бы написаны законы термодинамики, точно так же, как законы термодинамики были изобретены для описания теории паровых двигателей.
Было странно и интересно, когда несколько лет назад кандидат в вице-президенты вышел на трибуну и спросил: «Кто я? Что я здесь делаю?" Но эти вопросы действительно имеют величайшее значение и интерес, и физиология должна быть попыткой более полно понять, что мы такое, что мы делаем и как мы это делаем. Когда у нас будут исчерпывающие ответы на эти вопросы, мы сможем найти систематически обоснованные решения наших проблем.
Для физиологии эквивалентом медицинского «сначала не навреди» будет «сначала не верьте необоснованным доктринам». Принятие этого принципа приводит человека к критическому настрою, и эксперименты могут стать на самом деле «эмпирическим», расширением опыта, позволяющим воспринимать новые вещи, а не «проверять гипотезы». Если гипотеза не является обобщением реального опыта, а выводом из доктрины, прогресс, скорее всего, будет очень медленным. Первым шагом в развитии критического отношения является выявление идолов, стоящих на пути к реальному пониманию.
Иммунитет, интеллект, аппетиты, рост опухолей, старение, правильное развитие органов — все, что мы считаем биологическими основами здоровья и болезни, — будет неверно истолковано, если существуют фундаментальные заблуждения о физиологии.
Физиология — это изучение жизненных функций организмов, но особенно, когда речь идет о «патологической физиологии», большое внимание в учебниках физиологии уделяется процессам, поддерживающим гомеостаз внутренней среды, или постоянство состава «жидкости, в которой клетки тканей омываются». Поскольку клетки заключены в гелеобразный матрикс, «соединительную ткань», соединительной ткани следует уделять серьезное внимание в курсах физиологии, но на практике описывается ее состав, а затем остальная физиология трактует ее как «внеклеточное пространство». Только специалисты по внеклеточному матриксу могут серьезно отнестись к нему как к физиологическому фактору.
Если медицинские физиологи думают о клетках как о «купающихся в жидкости», которая заполняет пустое пространство вокруг клеток, они также, вероятно, думают о внутренней части клетки как о водном растворе, который «заполняет пространство, ограниченное клеточной мембраной. Именно этот образ организма сделал возможной традиционную биохимию, поскольку считалось, что ферменты, извлеченные из клеток и растворенные в воде, функционируют так же, как и в живом состоянии. Но живая клетка не похожа на крошечную заполненную водой пробирку.
Некоторые из моментов, которые следует учитывать в реалистичном (и, следовательно, последовательном) тексте по физиологии:
Соединительные ткани, основное вещество - создание многоклеточного организма - выделение нужного количества, изменение / поддержание его, реакция на строительные леса - где находится решающая внутренняя среда.
Клеточная энергия, структурная идея — тонко организованный катализатор, готовность к работе и условия, определяющие равновесие реакций.
Размеры организма варьируются от клеточных полей до намерений организма через функциональные системы.
Физиологию следует понимать с точки зрения ее геохимического окружения, потому что в противном случае основные определения будут построены на убеждении, что жизнь отделена от своей физической среды, отделена мембранами и поддерживается за счет энергии, в основном для сохранения градиентов через эти мембраны; в действительности выделяемая живым веществом химическая энергия расходуется на обновление структур, а градиенты являются в основном пассивными физико-химическими следствиями структуры. Самопроизвольная полимеризация, которая происходит в вулканических условиях, создает вещества с внутренними функциями. Живое состояние — это субстанция, которая всегда обновляется по мере взаимодействия с окружающей средой, а с более широкой точки зрения — это развивающийся катализатор, который изменяет окружающую среду так, что вся система приближается к равновесию с энергией, протекающей через нее. Поскольку эволюционирующая система хранит энергию в своей структуре, космические источники и поглотители энергии находятся на границах системы и являются единственными вопросами, которые (пока) выходят за рамки вопроса о жизни в окружающей ее среде. Химия планеты связана с космической энергией, но природа системы в целом еще относительно не изучена.
Если растения ограничиваются солнцем, углекислым газом и водой, то животные ограничиваются сахаром и кислородом.
Кислотно-щелочное регулирование - селективность; физическая химия кораллов, костей; почки, легкие; роли кислорода, углекислого газа и белков. Основание Аррениуса — это вещество, которое образует гидроксид-ионы при растворении в воде.
Металл, элемент, который образует основание, соединяясь с гидроксильной группой (или группами).
Основание, электроположительный элемент (катион), который соединяется с анионом с образованием соли; соединение, ионизирующееся с образованием иона гидроксила.
Электроположительные атомы имеют тенденцию терять электроны.
Электроотрицательные атомы, такие как кислород, хлор и фтор, склонны поглощать электрон и становиться отрицательно ионизированными.
Определения Аррениуса и Льюиса для кислот и оснований. Важно помнить об обеих сторонах ионизируемого соединения и уделять больше внимания электронам, чем протонам.
Кислота Льюиса является акцептором электронов.
Запас щелочи, (выражение Стедмана «основные ионы, главным образом бикарбонаты» (бикарбонаты того или иного; абстрактного «бикарбоната» не существует).
Углекислый газ представляет собой нейтральную кислоту Льюиса, которая связывается с гидроксид-ионом. (Это наблюдение может шокировать людей, которые слишком долго думали об абстрактном «бикарбонате».)
Углекислый газ регулирует воду, минералы, энергию и клеточную стабильность, возбуждение и эффективность.
Клеточное дыхание регулирует распределение как энергии, так и вещества.
Дыхание регулирует осмотическое/онкотическое давление, включая гидратацию (и дегидратацию) внеклеточного матрикса.
Электроны, положительные заряды, электроотрицательность и индукция: единство метаболизма и сигнальных взаимодействий; гормоны являются физико-химическими агентами, а не носителями информации. Электреты, пьезоэлектричество и напряжение кристаллов/связей имеют отношение к физиологии; поведение ионных материалов в объемной воде дает вводящие в заблуждение представления для физиологии. Пространственные заряды более важны для физиологии, чем потоки в ионных каналах.
Индуктивный эффект: электронный эффект, передаваемый через связи в органическом соединении из-за электроотрицательности заместителей.
Совместная адсорбция взаимодействует с индуктивными эффектами, вызывая когерентные системные изменения и стабильность.
Стероиды, пептиды, биогенные амины и другие вещества, считающиеся гормонами и медиаторами, активны как модификаторы путей адсорбции, индукции и метаболизма. Их структурные эффекты создают или подавляют фазовые переходы в клетках. Синергия радиации, эстрогена и гипоксии понятна с точки зрения фазовой нестабильности.
Алкалоиды: органические вещества, встречающиеся в природе, которые являются основными и образуют соли с кислотами. Основная группа обычно представляет собой функциональную аминогруппу.
Расположение электронов в клетках и тканях — это глобальное явление, объединяющее метаболизм, рН, осмолярность и чувствительность. Возбуждение создает поле щелочности.
Клеточная дифференцировка; поля развития, полярности.
Регулировка воды; электроосмос; отек по отношению к клеточной энергии.
Вицинальная вода, вся вода вблизи поверхностей, большая часть воды в клетках обладает особыми свойствами.
Потребности на клеточном уровне определяют приспособления организма.
Функциональные системы, многоуровневые адаптивные интеграции, в которых многие «системы» и типы клеток организованы в соответствии с активностью и потребностями, что приводит к анатомическим и функциональным изменениям.
Энергия и релаксация, клеточное торможение, структурное состояние, затрагивающее все клеточное вещество. Высокоэнергетические фосфатные связи ничего не объясняют в отношении энергии клетки.
Многоуровневая саморегуляция; клеточный интеллект, органические компенсации (структура, производящая функцию, регенерация органов, новообразование сосудов, функции стволовых клеток, иммунитет/морфогенез, туберкулы/опухоли, жир/волокна/мышцы/фагоцитоз) обеспечивают высокоорганизованные и новые адаптивные реакции, которые скорее целенаправленны, чем механически «запрограммировано» генами.
Чувствительность и подвижность — растения и животные, тонкие сигналы, ритмы, мотивация.
Адаптация — обучение, намерение и стресс.
Свет, энергия, движение; пигменты и электронодонорно-акцепторные связи.
Акцептор действия, врожденные и усвоенные модели реальности. Интенциональность задействована в «рефлексах».
Пищеварение — кишечник и печень; иммунная система и нервная система; потребность и интерпретация, анализ; приближение и ассимиляция. Кишечная флора и детоксикация. Детоксикация жирных кислот, эстрогена, инсулина, нервных химических веществ и т. д.
Питание – аппетит и удовлетворение.
Репродукция, половое созревание, менопауза; как на них влияет окружающая среда.
Юмор, любознательность, исследовательский и изобретательский потенциал и потребность.
Рост и старение; энергия, индивидуализация и обобщение; митоз и мейоз, стволовые клетки.
Сестринские клетки, их взаимодействие в различных органах.
Чалоны, гормоны раны, фагоциты, регенерация, нервные продукты; ингибирование роста нервами. Экстракты лягушки в разработке. Анатомия — это динамическая система, интеграция которой является частью физиологии.
Воспаления и опухоли – это системные явления с причинами и следствиями.
Воспаление, отек, фиброз, кальцификация и атрофия - основная патология.
Организмы относятся к биосфере как к факторам создания новых равновесий.
Между 1947 и 1956 годами Артур К. Гайтон из Оле Мисс написал учебник медицинской физиологии, а один из его учеников, Дж. Э. Холл, добавил в него главы. Это самый популярный учебник по физиологии в мире. Возможно, он оказал большее влияние, чем Библия, поскольку повлиял на поведение миллионов врачей, затронув миллиарды людей. Его успех, вероятно, как-то связан с необычным личным опытом Гайтона. После окончания Гарвардской медицинской школы и работы вместе с другими выпускниками Гарварда в области бактериологического оружия* он заболел полиомиелитом и вернулся в Миссисипи. Как человек, перемещающийся из центров превосходства и власти в самое отсталое государство в стране, вместо использования учебников он писал раздаточные материалы для занятий, которые он там преподавал, придумывая, как ему казалось, правдоподобные объяснения всего в физиологии. Индивидуальный подход и стремление к простоте сделали книгу, основанную на этих раздаточных материалах, удобной для чтения и популярной.
Система кровообращения и движение жидкостей в организме находятся в центре физиологии, поэтому интересно, что Гайтон считал, что в «пространствах вокруг клеток» существует отрицательное давление, частичный вакуум, который всасывает жидкости из капилляров. Он считал, что этот отсос уравновесит столбик в 5 или 10 мм ртутного столба. Грудная клетка и сила мышц диафрагмы могут поддерживать отрицательное давление вокруг легких, предотвращая их эластичное сжатие, но вокруг остального тела такой оболочки нет; если бы эластичные волокна соединительной ткани могли быть прикреплены к такой оболочке, то такое всасывание/вакуум было бы возможным. Гидростатическое и осмотическое давления взаимодействуют в тканях, но даже гидростатические силы, создаваемые сердцебиением, известны лишь приблизительно, как оценки, на микроскопическом уровне. Вера в внутритканевое давление ниже атмосферного на первый взгляд необоснованна, а измерения микроциркуляции настолько неточны, что ее опровержение было бы в чем-то похоже на доказательство того, что феи не несут ответственности за броуновские движения, видимые под микроскопом.
Онкотическое/осмотическое поведение белков в крови и внеклеточной (термин интерстициальный подразумевает наличие пустых пространств, которых на самом деле нет) жидкости обычно в медицинской физиологии считается фиксированной величиной, определяемой природой полимера. Набухание и синерезис (сжатие) гелей при поглощении или выделении воды сильно зависят от электрических свойств системы, которая включает воду-растворитель, связанную воду и небольшие растворенные вещества и ионы, а также полимеры. Изменения pH, ионной силы и температуры, а также присутствие растворенных веществ, изменяющих сродство полимера к воде, влияют на осмотическое поведение полимера и гелей, образованных такими полимерами. Поскольку внеклеточные пространства в основном заполнены твердыми гелями, изображение Гайтоном простых жидкостей, входящих и выходящих из этих «пространств», свидетельствует о серьезной концептуальной ошибке, и эта ошибка широко пропагандировалась профессорами медицины. Если представить себе открытые пространства, промежутки, между клетками, то вопрос о давлении жидкости в этих камерах представляется резонным, а факторы, вызывающие отек, будут мыслиться механически. Но если мы назовем материал между клетками «внеклеточным матриксом» и признаем его относительно твердую гелеобразную природу, мы увидим проблему отека в физико-химических терминах, а не как проблему простой гидравлики.
[*Биографические сведения: Гайтон окончил Оле Мисс в 1939 году, получил степень доктора медицины в Гарварде в 1943 году, где отделение бактериологии получило грант на изучение вируса полиомиелита, и где он работал с людьми, “участвовавшими в военных действиях. », а затем с 1944 по 1946 год занимался исследованиями в области бактериологического оружия, в основном в Кэмп-Детрик. Кэмп-Детрик был создан как центр исследований химического и биологического оружия, а в 1943 году в Миссисипи был создан испытательный полигон. Первая статья Гайтона была посвящена исследованию аэрозолей (опубликована в 1946 году), и в то время проводились исследования по улучшению распространение микробов в аэрозолях. Бактериальные аэрозоли были испытаны на людях в Сан-Франциско в 1950 году. Гарвардские коллеги Гайтона создали лабораторию по исследованию полиомиелита в медицинском центре детской больницы. Когда он ушел из военно-морского флота, после работы в Кэмп-Детрик, Гайтон возобновил работу в Mass General и заразился полиомиелитом до того, как закончил резидентуру.]
Идолы медицинской физиологии, основы и краеугольные камни полигона, некоторые вещи, которые вам не следует знать о физиологии:
Гены управляют клеткой, организм – это ее геном, ядро регулирует цитоплазму. Информация, поступающая от генов, производит и поддерживает организм.
Приобретенные черты не передаются; мутации случайны, геном не получает информацию от организма или окружающей среды, зародышевая линия изолирована.
Физиология ограничена информационной функцией генов.
Клетка представляет собой каплю воды, содержащую растворенные химические вещества, заключенную в мембрану.
Случайная диффузия управляет энергетическим обменом, индукцией генов и другими внутриклеточными событиями.
Ферментные реакции происходят, когда растворенные молекулы, беспорядочно диффундирующие, вступают в контакт с подходящим ферментом, как описано уравнением Михаэлиса-Ментона.
Равновесие Доннана объясняет электрическое поведение клеток, и, поскольку ионы распределяются по мембране за счет активного транспорта, мембранный потенциал поддерживается за счет метаболической энергии.
Вода – это всего лишь своеобразный растворитель.
Структура воды меняется только при экстремальных температурах.
Клетки являются идеальными осмометрами.
Между ячейками есть пустые места.
Мембрана регулирует состав цитоплазмы с помощью насосов, пор и каналов. Клетки должны производить достаточно энергии, чтобы поддерживать работу насосов.
Мембранные рецепторы регулируют клеточные реакции.
Клетки активируются рецепторами, и физические силы, для которых нет рецепторов, не действуют на клетки, за исключением случаев, когда они превышают порог, при котором они вызывают дискретные химические изменения.
Нервная система жестко запрограммирована.
Клетки мозга и сердца не восстанавливаются.
Существует иммунная система, функцией которой является уничтожение патогенов, одной из функций которой является воспаление, а ее специфические реакции определяются отбором клонов, порожденных случайными мутациями; вегетативная нервная система, которая регулирует висцеральные рефлексы, иннервируя через рецепторы гладкую мускулатуру, сердечную мышцу и железы; эндокринная система, регулируемая в основном посредством отрицательной обратной связи, которая вырабатывает гормональные молекулы, передающие сообщения рецепторам в определенных тканях-мишенях.
Воспаление вызывается микробами и является защитной реакцией иммунной системы, и это хорошо. (Стерильное воспаление слишком запутанно, чтобы включать его в сферу медицинской физиологии, поскольку оно связано с серьезным вредом для организма. Роль в воспалении нервной и эндокринной систем и почек, а также мембранных насосов и осморегуляции не обсуждается в приличных книгах.)
В процессе развития клетки организуются в системы и не меняют своего типа. В случае зародышевых клеток их тип определяется до их существования. Клетки способны пройти только около 50 делений, и большая часть этих делений расходуется на образование взрослого организма.
Коммитированная природа клеток и анатомии организма делает радикальную функциональную адаптацию невозможной.
Гормоны и медиаторные вещества действуют только через специфические молекулы-рецепторы.
Высокоэнергетические фосфатные связи в таких соединениях, как АТФ, обеспечивают энергией молекулярные насосы и моторы.
Молекулярные силы действуют только локально.
Патологии носят преимущественно локальный характер: воспаления и опухоли имеют локальные причины, и их последствия локальны. Идеально подходят специфические и местные методы лечения. Кровообращение трактуется как водопроводная проблема, а опухоли — как клоны дефектных клеток.
Сознание создается нервными сигналами, которые передают информацию, и его можно сравнить с обработкой информации компьютерами.
Возбуждение и торможение являются функциями клеточных мембран.
Исследования искусственного интеллекта вычислительных систем и систем нервных сетей являются такой же частью исследований физиологии сознания, как компьютерное моделирование систем обратной связи является формой исследований эндокринной физиологии и иммунологии.
Эстроген, тестостерон, тироид, пролактин, серотонин, адреналин, простагландины и др. являются носителями информации в информационной системе.
Циклические функции и поведение регулируются генами.
Существование запрограммированных систем информационных рецепторов и систем генной индукции необходимо из-за случайной диффузионной природы других клеточных процессов и материалов.
По сути, организм состоит из случайной инертной материи, имеющей форму и активность благодаря наложению генетической информации, накопленной в результате случайных мутаций.
(На самом деле есть люди, которые все еще верят в эти вещи.)
ЗАМЕТКА О НАУЧНЫХ РЕВОЛЮЦИЯХ:
Если бы научные революции зависели от «авторитетов», то коперниканский переворот датировался бы папской апологией. Тот факт, что главные журналы контролируются антинаучными тупицами, помогает определить, где существует наука. Революция Гилберта Линга в клеточной физиологии была вызвана существованием журнала «Физиологическая химия и физика» (и медицинского ЯМР).
Майкл Поланьи в «Личном знании», возможно, даже больше, чем Томас Кун в своей знаменитой книге («Структура научных революций»), помог укрепить веру в существование реального международного монолитного «научного сообщества». Несмотря на то, что Поланьи, работая «изолированно» в Венгрии, создал свою общую и элегантную изотерму адсорбции, он не обучал ей своих собственных студентов из-за своей веры в то научное сообщество, которое высмеивало его работу, потому что она не была основана на на их (ложных) предположениях об электрической природе материи.
Языковая и культурная изоляция Венгрии и России от Европы позволила им развить самобытные научные культуры. CC Линдегрен в книге «Холодная война в биологии» показал, что политические силы в США и Англии подавляли антименделевские идеи, называя их подрывными и навязывая Центральную догму генетики. Но даже в рамках авторитарной национальной традиции существуют небольшие научные сообщества, где может происходить настоящее развитие мысли. Ясные и полезные представления — это настоящие революции в науке, а все остальное связано с социальными и финансовыми обязательствами.
Даже за короткое время, прошедшее с тех пор, как Кун написал свою книгу, статус медицины значительно изменился, поставив ее в один ряд с милитаризмом и энергетикой как источником политической и экономической власти. Авторитарный монолит, который был известен как научное сообщество, все больше становится (даже в таких областях, как астрономия, где коммерческие интересы не столь грубо затронуты) структурой культурной пропаганды, поддерживаемой запугиванием и мошенничеством. Поскольку «нормальная наука» в этих авторитарных условиях посвящена уклонению от истины, она становится почти путеводителем, где искать истину. Это похоже на «загадку» того, почему смертность от рака молочной железы самая низкая в беднейшей части США, Аппалачах, и самая высокая в самых богатых регионах: медицинская промышленность идет туда, где есть деньги, унося с собой смерть. Наука, как и здоровье, процветает за счет пренебрежения коррумпированной промышленностью.
Я всегда чувствовал, что кибернетическое определение коммуникации как передачи чего-то, что имеет значение, следует применять к речи и письму. Будучи студентом и учителем, я видел, что информация, которая имела значение, была сущностью интеллектуального возбуждения и роста. Но изменение ситуации — это именно то, чего не хотят администраторы университетов и редакторы журналов.