Фармакология Оральные стероиды - Снижаем токсичность для печени

​

---

Оральные стероиды обсуждаются редко, конечно, это не потому, что они исчезли из употребления среди культуристов, спортсменов и других, интересующихся набором мышечной массы. Они часто упоминаются в историях о скандалах с допингом, широко используются культуристами, улучшающими свои показатели с помощью стероидов и часто являются «входным билетом» в мир ААС для тех, кто впервые экспериментирует с стероидами из-за врожденной боязни перед уколами. Тем не менее, о оральных стероидах опубликовано мало исследований, так как они очень ограничены в плане утвержденных показаний (т.е. заболеваний или состояний, являющихся приемлемыми причинами для лечения этими конкретными препаратами) и имеют признанные побочные эффекты.

• Повышенные уровни ферментов печени.

Оральные стероиды токсичны для печени, если они алкилированы у атома углерода C17-альфа, что означает присоединение боковой цепи в определенной точке молекулы для защиты её от распада или разрушения. (1,2) Они могут вызвать опухоли в печени, включая смертельные злокачественные формы и не только у слабых людей с хроническими заболеваниями, но и у молодых, здоровых культуристов. (3,4) Хотя возможно, большинство людей могут переносить стероиды, алкилированные у атома углерода C17-альфа, всё равно около 20-40 процентов испытывают повышение уровня ферментов печени в крови даже при самой низкой дозировке. Влияние оральных стероидов на печень, по-видимому, не связано с дозировкой, а либо происходит, либо нет. Это увеличение ферментов печени может быть связано с «застоем желчи» или лекарственно-индуцированным повреждением печени, приводящим к гибели ткани. (5)

Гепатотоксичные эффекты стероидов, алкилированных у атома углерода C17-альфа, не полностью поняты, но, по-видимому, включают в себя больше, чем воздействие этих стероидов на процессы, связанные с поддержанием клеток, такие как защита клеточной мембраны, жизненно важные функции или антиоксидантный статус. (6) Кроме того, оральные стероиды, по-видимому, мешают обработке холестерина и препятствуют защитным эффектам глюкокортикоидов (например, кортизола). (6,7) Когда клетки не могут реагировать на повреждения, повреждения усугубляются до точки, когда функции ухудшаются или даже происходит гибель клеток. У восприимчивых людей это может привести к развитию раковой опухоли, подобно тому, как окислительное повреждение, по-видимому, вызывает раковые клетки (например, ожоги от солнца на коже) или токсины из табачного дыма в легких.

Для культуриста, который решает использовать оральные стероиды, в среде бодибилдинга предложено ряд стратегий для снижения токсичности для печени. Некоторые из них имеют достаточные научные обоснования, чтобы обсудить их.

• Снижение уровня холестерина.

Поскольку общее повреждение связано с «застоем желчи» из-за холестаза — это означает, что желчный пузырь становится вязким, и желчь не выделяется в кишечник, а скапливается, как в забитой канализации — стратегии снижения уровня холестерина или увеличения содержания желчных кислот могут быть полезны. Наиболее эффективным может быть использование препаратов-смол для желчных кислот, таких как холестирамин. Этот препарат связывает желчные кислоты в кишечнике, предотвращая их повторное проникновение в печень. Хотя это может показаться ухудшением ситуации, на самом деле печень воспринимает отсутствие желчных кислот как сигнал к увеличению производства новых желчных кислот из холестерина. Это обеспечивает как снижение уровня холестерина в печени, так и увеличение содержания желчных кислот, которые «разжижают» консистенцию желчи, облегчая выделение желчи желчным пузырем в ответ на прием пищи. Важно не придерживаться низкожировой диеты, так как при низком содержании жиров в пище сигнал к желчному пузырю уменьшается. В качестве альтернативы, добавки с желчными кислотами, например, использование экстракта бычьей желчи, может улучшить ситуацию, но не дает вторичное преимущество в виде снижения уровня холестерина в печени.

• Восстановление мембраны клеток.

Мембрана клетки не только является «стеной», защищающей внутреннее содержимое клетки, но также служит «домом» для различных ферментов, рецепторов и транспортных клеток. Если мембрана клетки повреждена, вся клетка находится под угрозой. Ранние признаки повреждения мембраны включают увеличение различных ферментов (например, ЛДГ, АЛТ, АСТ), поскольку клетка становится «проницаемой». Таким образом, предоставление компонентов, которые помогают в восстановление мембраны и поддержке, имеет жизненно важное значение. Это включает фосфолипиды и антиоксиданты. Фосфолипиды широко представлены в различных обычных продуктах питания, таких как желток яйца и соевый лецитин. Поэтому важно включать эти источники пищи в ежедневный рацион. Антиоксиданты мембраны включают витамин Е, эстрадиол и даже холестерин. Однако многие оральные стероиды снижают уровень эстрадиола, так как они неароматизируются. Исследование, опубликованное в журнале Clinical Toxicology, положительно отозвалось о защитном эффекте продукта под названием «Compound N» против повышения уровня ферментов, связанных с повреждением печени у злоупотребляющих ААС.(8) Compound N содержит фосфолипиды и витамины.

Гибель клеток была отмечена в исследовании in vitro и может быть следствием того, что называется интегрированным стрессовым ответом. Это, по сути, перегрузка функции клетки по производству белка, приводящая к выработке «плохих» белков, как если бы завод выпускал автомобили, которые не заводятся или даже не двигаются. Производственная линия останавливается, и завод закрывается до тех пор, пока проблема не будет решена. Если проблема неразрешима, завод закрывается навсегда. Удивительно большое количество исследований поддерживает потенциал продукта, который используется некоторыми пользователями стероидов для защиты от этого интегрированного стрессового ответа. Этот продукт называется TUDCA, акроним для тауроурсодезоксихолевой кислоты. Действуя как «шаперон», TUDCA предотвращает возникновение различных стрессовых реакций, не допуская сбоя на конвейере. (9,10) TUDCA исследуется в различных клинических состояниях и, по-видимому, является эффективным. (11)

• Внутриклеточные антиоксиданты.

Ранее упоминались защитные эффекты антиоксидантов, связанных с мембраной. Антиоксиданты внутри печеночной клетки также истощаются при длительном воздействии пероральных стероидов. Одним из самых мощных внутриклеточных антиоксидантов является глутатион. Хотя глутатион можно принимать в виде добавки, это относительно неэффективно, так как он «переваривается» и должен быть воссоздан внутри пораженной клетки. Более практичным подходом в предотвращении окислительного повреждения может быть добавление прекурсора N-ацетилцистеина (NAC), который широко доступен в качестве пищевой добавки. (12,13) Если происходит выраженное окислительное повреждение, сочетание глутатиона и NAC может быть полезным, если синтез глутатиона нарушен из-за степени повреждения в пораженных клетках. Хотя мало глутатиона может быть доставлено в целом виде, он может помочь печени, страдающей функционально от воздействия оральных ААС или других причин лекарственно-индуцированного повреждения печени (например, алкоголь, НПВС, перегрузка железом и т.д.). Острогон имеет давнее место как защитное средство для печени в мире бодибилдинга, и наука, по-видимому, поддерживает это на основе животных исследований. (13,14) Фактически, он может быть более мощным вариантом, чем NAC, хотя NAC несомненно ценен в этом контексте. Берберин - еще одна общедоступная добавка, которая может помочь защитить печень от лекарственно-индуцированного повреждения печени. (15)

• Советы для культуристов.

Нет сомнений в том, что культуристам слишком часто сообщают о повреждении печени, так как лабораторный тест, используемый для его обнаружения, не является специфичным для печени. (16) Фактически, скелетные мышцы выделяют те же ферменты, поэтому после интенсивной тренировки неудивительно наблюдать повышение уровня АСТ и АЛТ в течение нескольких дней после одной тренировки. Представьте, если кто-то тренируется ежедневно или почти ежедневно, уровень ферментов остается повышенным до такой степени, что требуется немного больше работы для определения причины. Однако многие лекарства могут вызвать лекарственно-индуцированное повреждение печени, и оральные стероиды являются известной нам причиной. Печень является жизненно важным органом, и хроническое повреждение может привести к фиброзу (образованию рубцов), некрозу (гибели клеток) и даже развитию опухолей. Не следует успокаиваться потенциальным оправданием, что причиной повышения уровня ферментов печени является физическая нагрузка, особенно если присутствуют оральные ААС, чрезмерное употребление алкоголя или другие причины. Информируйте своего врача о вашем образе жизни, чтобы он мог назначить дополнительные анализы, более специфичные для печени, чтобы оценить её состояние здоровья.

Материал используемые автором для написания статьи:
1. Sánchez-Osorio M, Duarte-Rojo A, et al. Anabolic-androgenic steroids and liver injury. Liver Int 2008;28:278-82.
2. Marquardt GH, Logan CE, et al. Failure of non-17-alkylated anabolic steroids to produce abnormal liver function tests. J Clin Endocrinol Metab 1964;24:1334-6.
3. Socas L, Zumbado M, et al. Hepatocellular adenomas associated with anabolic androgenic steroid abuse in bodybuilders: a report of two cases and a review of the literature. Br J Sports Med. 2005 May;39(5):e27(4 pp).
4. Solbach P, Potthoff A, et al. Testosterone-receptor positive hepatocellular carcinoma in a 29-year old bodybuilder with a history of anabolic androgenic steroid abuse: a case report. BMC Gastroenterol 2015;15:60(7 pp).
5. Stimac D, Milić S, et al. Androgenic/Anabolic steroid-induced toxic hepatitis. J Clin Gastroenterol 2002;35:350-2.
6. Welder AA, Robertson JW, et al. Toxic effects of anabolic-androgenic steroids in primary rat hepatic cell cultures. J Pharmacol Toxicol Methods 1995;33:187-95.
7. Zmuda JM, Fahrenbach MC, et al. The effect of testosterone aromatization on high-density lipoprotein cholesterol level and postheparin lipolytic activity. Metabolism 1993;42:446-50.
8. Pagonis TA, Koukoulis GN, et al. Multivitamins and phospholipids complex protects the hepatic cells from androgenic-anabolic-steroids-induced toxicity. Clin Toxicol 2008;46:57-66.
9. Benz C, Angermüller S, et al. Effect of tauroursodeoxycholic acid on bile-acid-induced apoptosis and cytolysis in rat hepatocytes. J Hepatol 1998;28:99-106.
10. Sokol RJ, Dahl R, et al. Human hepatic mitochondria generate reactive oxygen species and undergo the permeability transition in response to hydrophobic bile acids. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005;41:235-43.
11. Vang S, Longley K, et al. The unexpected uses of urso- and tauroursodeoxycholic acid in the treatment of non-liver diseases. Glob Adv Health Med 2014;3:58-69.
12. Stine JG, Lewis JH. Current and future directions in the treatment and prevention of drug-induced liver injury: a systematic review. Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2016;10:517-36.
13. Ahmad I, Shukla S, et al. Biochemical and molecular mechanisms of N-acetyl cysteine and silymarin-mediated protection against maneb- and paraquat-induced hepatotoxicity in rats. Chem Biol Interact 2013;201:9-18.
14. Radovanović D, Jovanović D, et al. [Hepatoprotective effects of silymarin in androgenic-anabolic steroid-induced liver damage]. Med Pregl 2003;56 Suppl 1:79-83.
15. Domitrović R, Jakovac H, et al. Hepatoprotective activity of berberine is mediated by inhibition of TNF-alpha, COX-2, and iNOS expression in CCl(4)-intoxicated mice. Toxicology 2011;280:33-43.
16. Pertusi R, Dickerman RD, et al. Evaluation of aminotransferase elevations in a bodybuilder using anabolic steroids: hepatitis or rhabdomyolysis? J Am Osteopath Assoc 2001;101:391-4.

---

Оригинальная статья на английском языке: https://www.musculardevelopment.com...egies-to-reduce-liver-toxicity.html?showall=1

Click to read more...

 

подозреваю, что кроме тебя мало кому это интересно

Незнаю незнаю,вон уже 2 человека процитировали и реакции поставили. Значит минимум 3-м интересно

 

Я если таблетку метана засунуть,только придется протолкнуть поглубже, сойдёт?

 

Я если таблетку метана засунуть,только придется протолкнуть поглубже, сойдёт?

Инструкцию к ректальным лекарствам глянь. И делай, как там указано.

 

Инструкцию к ректальным лекарствам глянь. И делай, как там указано.

Там неправильные инструкции,никакого удовольствия не приносят

 

Удхк топ, еще и холестерин снижает. Поэтому её и будет достаточно за глаза

 

Посмотреть вложение 24861​

---

Оральные стероиды обсуждаются редко, конечно, это не потому, что они исчезли из употребления среди культуристов, спортсменов и других, интересующихся набором мышечной массы. Они часто упоминаются в историях о скандалах с допингом, широко используются культуристами, улучшающими свои показатели с помощью стероидов и часто являются «входным билетом» в мир ААС для тех, кто впервые экспериментирует с стероидами из-за врожденной боязни перед уколами. Тем не менее, о оральных стероидах опубликовано мало исследований, так как они очень ограничены в плане утвержденных показаний (т.е. заболеваний или состояний, являющихся приемлемыми причинами для лечения этими конкретными препаратами) и имеют признанные побочные эффекты.

• Повышенные уровни ферментов печени.

Оральные стероиды токсичны для печени, если они алкилированы у атома углерода C17-альфа, что означает присоединение боковой цепи в определенной точке молекулы для защиты её от распада или разрушения. (1,2) Они могут вызвать опухоли в печени, включая смертельные злокачественные формы и не только у слабых людей с хроническими заболеваниями, но и у молодых, здоровых культуристов. (3,4) Хотя возможно, большинство людей могут переносить стероиды, алкилированные у атома углерода C17-альфа, всё равно около 20-40 процентов испытывают повышение уровня ферментов печени в крови даже при самой низкой дозировке. Влияние оральных стероидов на печень, по-видимому, не связано с дозировкой, а либо происходит, либо нет. Это увеличение ферментов печени может быть связано с «застоем желчи» или лекарственно-индуцированным повреждением печени, приводящим к гибели ткани. (5)

Гепатотоксичные эффекты стероидов, алкилированных у атома углерода C17-альфа, не полностью поняты, но, по-видимому, включают в себя больше, чем воздействие этих стероидов на процессы, связанные с поддержанием клеток, такие как защита клеточной мембраны, жизненно важные функции или антиоксидантный статус. (6) Кроме того, оральные стероиды, по-видимому, мешают обработке холестерина и препятствуют защитным эффектам глюкокортикоидов (например, кортизола). (6,7) Когда клетки не могут реагировать на повреждения, повреждения усугубляются до точки, когда функции ухудшаются или даже происходит гибель клеток. У восприимчивых людей это может привести к развитию раковой опухоли, подобно тому, как окислительное повреждение, по-видимому, вызывает раковые клетки (например, ожоги от солнца на коже) или токсины из табачного дыма в легких.

Для культуриста, который решает использовать оральные стероиды, в среде бодибилдинга предложено ряд стратегий для снижения токсичности для печени. Некоторые из них имеют достаточные научные обоснования, чтобы обсудить их.

• Снижение уровня холестерина.

Поскольку общее повреждение связано с «застоем желчи» из-за холестаза — это означает, что желчный пузырь становится вязким, и желчь не выделяется в кишечник, а скапливается, как в забитой канализации — стратегии снижения уровня холестерина или увеличения содержания желчных кислот могут быть полезны. Наиболее эффективным может быть использование препаратов-смол для желчных кислот, таких как холестирамин. Этот препарат связывает желчные кислоты в кишечнике, предотвращая их повторное проникновение в печень. Хотя это может показаться ухудшением ситуации, на самом деле печень воспринимает отсутствие желчных кислот как сигнал к увеличению производства новых желчных кислот из холестерина. Это обеспечивает как снижение уровня холестерина в печени, так и увеличение содержания желчных кислот, которые «разжижают» консистенцию желчи, облегчая выделение желчи желчным пузырем в ответ на прием пищи. Важно не придерживаться низкожировой диеты, так как при низком содержании жиров в пище сигнал к желчному пузырю уменьшается. В качестве альтернативы, добавки с желчными кислотами, например, использование экстракта бычьей желчи, может улучшить ситуацию, но не дает вторичное преимущество в виде снижения уровня холестерина в печени.

• Восстановление мембраны клеток.

Мембрана клетки не только является «стеной», защищающей внутреннее содержимое клетки, но также служит «домом» для различных ферментов, рецепторов и транспортных клеток. Если мембрана клетки повреждена, вся клетка находится под угрозой. Ранние признаки повреждения мембраны включают увеличение различных ферментов (например, ЛДГ, АЛТ, АСТ), поскольку клетка становится «проницаемой». Таким образом, предоставление компонентов, которые помогают в восстановление мембраны и поддержке, имеет жизненно важное значение. Это включает фосфолипиды и антиоксиданты. Фосфолипиды широко представлены в различных обычных продуктах питания, таких как желток яйца и соевый лецитин. Поэтому важно включать эти источники пищи в ежедневный рацион. Антиоксиданты мембраны включают витамин Е, эстрадиол и даже холестерин. Однако многие оральные стероиды снижают уровень эстрадиола, так как они неароматизируются. Исследование, опубликованное в журнале Clinical Toxicology, положительно отозвалось о защитном эффекте продукта под названием «Compound N» против повышения уровня ферментов, связанных с повреждением печени у злоупотребляющих ААС.(8) Compound N содержит фосфолипиды и витамины.

Гибель клеток была отмечена в исследовании in vitro и может быть следствием того, что называется интегрированным стрессовым ответом. Это, по сути, перегрузка функции клетки по производству белка, приводящая к выработке «плохих» белков, как если бы завод выпускал автомобили, которые не заводятся или даже не двигаются. Производственная линия останавливается, и завод закрывается до тех пор, пока проблема не будет решена. Если проблема неразрешима, завод закрывается навсегда. Удивительно большое количество исследований поддерживает потенциал продукта, который используется некоторыми пользователями стероидов для защиты от этого интегрированного стрессового ответа. Этот продукт называется TUDCA, акроним для тауроурсодезоксихолевой кислоты. Действуя как «шаперон», TUDCA предотвращает возникновение различных стрессовых реакций, не допуская сбоя на конвейере. (9,10) TUDCA исследуется в различных клинических состояниях и, по-видимому, является эффективным. (11)

• Внутриклеточные антиоксиданты.

Ранее упоминались защитные эффекты антиоксидантов, связанных с мембраной. Антиоксиданты внутри печеночной клетки также истощаются при длительном воздействии пероральных стероидов. Одним из самых мощных внутриклеточных антиоксидантов является глутатион. Хотя глутатион можно принимать в виде добавки, это относительно неэффективно, так как он «переваривается» и должен быть воссоздан внутри пораженной клетки. Более практичным подходом в предотвращении окислительного повреждения может быть добавление прекурсора N-ацетилцистеина (NAC), который широко доступен в качестве пищевой добавки. (12,13) Если происходит выраженное окислительное повреждение, сочетание глутатиона и NAC может быть полезным, если синтез глутатиона нарушен из-за степени повреждения в пораженных клетках. Хотя мало глутатиона может быть доставлено в целом виде, он может помочь печени, страдающей функционально от воздействия оральных ААС или других причин лекарственно-индуцированного повреждения печени (например, алкоголь, НПВС, перегрузка железом и т.д.). Острогон имеет давнее место как защитное средство для печени в мире бодибилдинга, и наука, по-видимому, поддерживает это на основе животных исследований. (13,14) Фактически, он может быть более мощным вариантом, чем NAC, хотя NAC несомненно ценен в этом контексте. Берберин - еще одна общедоступная добавка, которая может помочь защитить печень от лекарственно-индуцированного повреждения печени. (15)

• Советы для культуристов.

Нет сомнений в том, что культуристам слишком часто сообщают о повреждении печени, так как лабораторный тест, используемый для его обнаружения, не является специфичным для печени. (16) Фактически, скелетные мышцы выделяют те же ферменты, поэтому после интенсивной тренировки неудивительно наблюдать повышение уровня АСТ и АЛТ в течение нескольких дней после одной тренировки. Представьте, если кто-то тренируется ежедневно или почти ежедневно, уровень ферментов остается повышенным до такой степени, что требуется немного больше работы для определения причины. Однако многие лекарства могут вызвать лекарственно-индуцированное повреждение печени, и оральные стероиды являются известной нам причиной. Печень является жизненно важным органом, и хроническое повреждение может привести к фиброзу (образованию рубцов), некрозу (гибели клеток) и даже развитию опухолей. Не следует успокаиваться потенциальным оправданием, что причиной повышения уровня ферментов печени является физическая нагрузка, особенно если присутствуют оральные ААС, чрезмерное употребление алкоголя или другие причины. Информируйте своего врача о вашем образе жизни, чтобы он мог назначить дополнительные анализы, более специфичные для печени, чтобы оценить её состояние здоровья.

Материал используемые автором для написания статьи:
1. Sánchez-Osorio M, Duarte-Rojo A, et al. Anabolic-androgenic steroids and liver injury. Liver Int 2008;28:278-82.
2. Marquardt GH, Logan CE, et al. Failure of non-17-alkylated anabolic steroids to produce abnormal liver function tests. J Clin Endocrinol Metab 1964;24:1334-6.
3. Socas L, Zumbado M, et al. Hepatocellular adenomas associated with anabolic androgenic steroid abuse in bodybuilders: a report of two cases and a review of the literature. Br J Sports Med. 2005 May;39(5):e27(4 pp).
4. Solbach P, Potthoff A, et al. Testosterone-receptor positive hepatocellular carcinoma in a 29-year old bodybuilder with a history of anabolic androgenic steroid abuse: a case report. BMC Gastroenterol 2015;15:60(7 pp).
5. Stimac D, Milić S, et al. Androgenic/Anabolic steroid-induced toxic hepatitis. J Clin Gastroenterol 2002;35:350-2.
6. Welder AA, Robertson JW, et al. Toxic effects of anabolic-androgenic steroids in primary rat hepatic cell cultures. J Pharmacol Toxicol Methods 1995;33:187-95.
7. Zmuda JM, Fahrenbach MC, et al. The effect of testosterone aromatization on high-density lipoprotein cholesterol level and postheparin lipolytic activity. Metabolism 1993;42:446-50.
8. Pagonis TA, Koukoulis GN, et al. Multivitamins and phospholipids complex protects the hepatic cells from androgenic-anabolic-steroids-induced toxicity. Clin Toxicol 2008;46:57-66.
9. Benz C, Angermüller S, et al. Effect of tauroursodeoxycholic acid on bile-acid-induced apoptosis and cytolysis in rat hepatocytes. J Hepatol 1998;28:99-106.
10. Sokol RJ, Dahl R, et al. Human hepatic mitochondria generate reactive oxygen species and undergo the permeability transition in response to hydrophobic bile acids. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005;41:235-43.
11. Vang S, Longley K, et al. The unexpected uses of urso- and tauroursodeoxycholic acid in the treatment of non-liver diseases. Glob Adv Health Med 2014;3:58-69.
12. Stine JG, Lewis JH. Current and future directions in the treatment and prevention of drug-induced liver injury: a systematic review. Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2016;10:517-36.
13. Ahmad I, Shukla S, et al. Biochemical and molecular mechanisms of N-acetyl cysteine and silymarin-mediated protection against maneb- and paraquat-induced hepatotoxicity in rats. Chem Biol Interact 2013;201:9-18.
14. Radovanović D, Jovanović D, et al. [Hepatoprotective effects of silymarin in androgenic-anabolic steroid-induced liver damage]. Med Pregl 2003;56 Suppl 1:79-83.
15. Domitrović R, Jakovac H, et al. Hepatoprotective activity of berberine is mediated by inhibition of TNF-alpha, COX-2, and iNOS expression in CCl(4)-intoxicated mice. Toxicology 2011;280:33-43.
16. Pertusi R, Dickerman RD, et al. Evaluation of aminotransferase elevations in a bodybuilder using anabolic steroids: hepatitis or rhabdomyolysis? J Am Osteopath Assoc 2001;101:391-4.

---

Оригинальная статья на английском языке: https://www.musculardevelopment.com...egies-to-reduce-liver-toxicity.html?showall=1

Оооооо....спасибо огромное,моя любимая тема про печенюгу. Щас будем изучать

 

И кстати ребзики, очень интересна для меня лично тема про Ремаксол. В скором времени подобью бабосики и хочу сделать блог вроде тестирования. Суть будет в следующем. 10 капельниц на курсе, показатели печени до и после капельниц, компот , тренировки и режим питания будут неизменными, осталось дело за малым, собраться и начать. Думаю всем коллегам будет интересно

 

И кстати ребзики, очень интересна для меня лично тема про Ремаксол. В скором времени подобью бабосики и хочу сделать блог вроде тестирования. Суть будет в следующем. 10 капельниц на курсе, показатели печени до и после капельниц, компот , тренировки и режим питания будут неизменными, осталось дело за малым, собраться и начать. Думаю всем коллегам будет интересно

если бы таких "тебя" было бы сотен пять... и исследование было бы слепым и рандомизированным...

 

если бы таких "тебя" было бы сотен пять... и исследование было бы слепым и рандомизированным...

Мне достаточно будет меня одного

 

Мне достаточно будет меня одного

да, жаль, что я не ты...

 

Посмотреть вложение 24861​

---

Оральные стероиды обсуждаются редко, конечно, это не потому, что они исчезли из употребления среди культуристов, спортсменов и других, интересующихся набором мышечной массы. Они часто упоминаются в историях о скандалах с допингом, широко используются культуристами, улучшающими свои показатели с помощью стероидов и часто являются «входным билетом» в мир ААС для тех, кто впервые экспериментирует с стероидами из-за врожденной боязни перед уколами. Тем не менее, о оральных стероидах опубликовано мало исследований, так как они очень ограничены в плане утвержденных показаний (т.е. заболеваний или состояний, являющихся приемлемыми причинами для лечения этими конкретными препаратами) и имеют признанные побочные эффекты.

• Повышенные уровни ферментов печени.

Оральные стероиды токсичны для печени, если они алкилированы у атома углерода C17-альфа, что означает присоединение боковой цепи в определенной точке молекулы для защиты её от распада или разрушения. (1,2) Они могут вызвать опухоли в печени, включая смертельные злокачественные формы и не только у слабых людей с хроническими заболеваниями, но и у молодых, здоровых культуристов. (3,4) Хотя возможно, большинство людей могут переносить стероиды, алкилированные у атома углерода C17-альфа, всё равно около 20-40 процентов испытывают повышение уровня ферментов печени в крови даже при самой низкой дозировке. Влияние оральных стероидов на печень, по-видимому, не связано с дозировкой, а либо происходит, либо нет. Это увеличение ферментов печени может быть связано с «застоем желчи» или лекарственно-индуцированным повреждением печени, приводящим к гибели ткани. (5)

Гепатотоксичные эффекты стероидов, алкилированных у атома углерода C17-альфа, не полностью поняты, но, по-видимому, включают в себя больше, чем воздействие этих стероидов на процессы, связанные с поддержанием клеток, такие как защита клеточной мембраны, жизненно важные функции или антиоксидантный статус. (6) Кроме того, оральные стероиды, по-видимому, мешают обработке холестерина и препятствуют защитным эффектам глюкокортикоидов (например, кортизола). (6,7) Когда клетки не могут реагировать на повреждения, повреждения усугубляются до точки, когда функции ухудшаются или даже происходит гибель клеток. У восприимчивых людей это может привести к развитию раковой опухоли, подобно тому, как окислительное повреждение, по-видимому, вызывает раковые клетки (например, ожоги от солнца на коже) или токсины из табачного дыма в легких.

Для культуриста, который решает использовать оральные стероиды, в среде бодибилдинга предложено ряд стратегий для снижения токсичности для печени. Некоторые из них имеют достаточные научные обоснования, чтобы обсудить их.

• Снижение уровня холестерина.

Поскольку общее повреждение связано с «застоем желчи» из-за холестаза — это означает, что желчный пузырь становится вязким, и желчь не выделяется в кишечник, а скапливается, как в забитой канализации — стратегии снижения уровня холестерина или увеличения содержания желчных кислот могут быть полезны. Наиболее эффективным может быть использование препаратов-смол для желчных кислот, таких как холестирамин. Этот препарат связывает желчные кислоты в кишечнике, предотвращая их повторное проникновение в печень. Хотя это может показаться ухудшением ситуации, на самом деле печень воспринимает отсутствие желчных кислот как сигнал к увеличению производства новых желчных кислот из холестерина. Это обеспечивает как снижение уровня холестерина в печени, так и увеличение содержания желчных кислот, которые «разжижают» консистенцию желчи, облегчая выделение желчи желчным пузырем в ответ на прием пищи. Важно не придерживаться низкожировой диеты, так как при низком содержании жиров в пище сигнал к желчному пузырю уменьшается. В качестве альтернативы, добавки с желчными кислотами, например, использование экстракта бычьей желчи, может улучшить ситуацию, но не дает вторичное преимущество в виде снижения уровня холестерина в печени.

• Восстановление мембраны клеток.

Мембрана клетки не только является «стеной», защищающей внутреннее содержимое клетки, но также служит «домом» для различных ферментов, рецепторов и транспортных клеток. Если мембрана клетки повреждена, вся клетка находится под угрозой. Ранние признаки повреждения мембраны включают увеличение различных ферментов (например, ЛДГ, АЛТ, АСТ), поскольку клетка становится «проницаемой». Таким образом, предоставление компонентов, которые помогают в восстановление мембраны и поддержке, имеет жизненно важное значение. Это включает фосфолипиды и антиоксиданты. Фосфолипиды широко представлены в различных обычных продуктах питания, таких как желток яйца и соевый лецитин. Поэтому важно включать эти источники пищи в ежедневный рацион. Антиоксиданты мембраны включают витамин Е, эстрадиол и даже холестерин. Однако многие оральные стероиды снижают уровень эстрадиола, так как они неароматизируются. Исследование, опубликованное в журнале Clinical Toxicology, положительно отозвалось о защитном эффекте продукта под названием «Compound N» против повышения уровня ферментов, связанных с повреждением печени у злоупотребляющих ААС.(8) Compound N содержит фосфолипиды и витамины.

Гибель клеток была отмечена в исследовании in vitro и может быть следствием того, что называется интегрированным стрессовым ответом. Это, по сути, перегрузка функции клетки по производству белка, приводящая к выработке «плохих» белков, как если бы завод выпускал автомобили, которые не заводятся или даже не двигаются. Производственная линия останавливается, и завод закрывается до тех пор, пока проблема не будет решена. Если проблема неразрешима, завод закрывается навсегда. Удивительно большое количество исследований поддерживает потенциал продукта, который используется некоторыми пользователями стероидов для защиты от этого интегрированного стрессового ответа. Этот продукт называется TUDCA, акроним для тауроурсодезоксихолевой кислоты. Действуя как «шаперон», TUDCA предотвращает возникновение различных стрессовых реакций, не допуская сбоя на конвейере. (9,10) TUDCA исследуется в различных клинических состояниях и, по-видимому, является эффективным. (11)

• Внутриклеточные антиоксиданты.

Ранее упоминались защитные эффекты антиоксидантов, связанных с мембраной. Антиоксиданты внутри печеночной клетки также истощаются при длительном воздействии пероральных стероидов. Одним из самых мощных внутриклеточных антиоксидантов является глутатион. Хотя глутатион можно принимать в виде добавки, это относительно неэффективно, так как он «переваривается» и должен быть воссоздан внутри пораженной клетки. Более практичным подходом в предотвращении окислительного повреждения может быть добавление прекурсора N-ацетилцистеина (NAC), который широко доступен в качестве пищевой добавки. (12,13) Если происходит выраженное окислительное повреждение, сочетание глутатиона и NAC может быть полезным, если синтез глутатиона нарушен из-за степени повреждения в пораженных клетках. Хотя мало глутатиона может быть доставлено в целом виде, он может помочь печени, страдающей функционально от воздействия оральных ААС или других причин лекарственно-индуцированного повреждения печени (например, алкоголь, НПВС, перегрузка железом и т.д.). Острогон имеет давнее место как защитное средство для печени в мире бодибилдинга, и наука, по-видимому, поддерживает это на основе животных исследований. (13,14) Фактически, он может быть более мощным вариантом, чем NAC, хотя NAC несомненно ценен в этом контексте. Берберин - еще одна общедоступная добавка, которая может помочь защитить печень от лекарственно-индуцированного повреждения печени. (15)

• Советы для культуристов.

Нет сомнений в том, что культуристам слишком часто сообщают о повреждении печени, так как лабораторный тест, используемый для его обнаружения, не является специфичным для печени. (16) Фактически, скелетные мышцы выделяют те же ферменты, поэтому после интенсивной тренировки неудивительно наблюдать повышение уровня АСТ и АЛТ в течение нескольких дней после одной тренировки. Представьте, если кто-то тренируется ежедневно или почти ежедневно, уровень ферментов остается повышенным до такой степени, что требуется немного больше работы для определения причины. Однако многие лекарства могут вызвать лекарственно-индуцированное повреждение печени, и оральные стероиды являются известной нам причиной. Печень является жизненно важным органом, и хроническое повреждение может привести к фиброзу (образованию рубцов), некрозу (гибели клеток) и даже развитию опухолей. Не следует успокаиваться потенциальным оправданием, что причиной повышения уровня ферментов печени является физическая нагрузка, особенно если присутствуют оральные ААС, чрезмерное употребление алкоголя или другие причины. Информируйте своего врача о вашем образе жизни, чтобы он мог назначить дополнительные анализы, более специфичные для печени, чтобы оценить её состояние здоровья.

Материал используемые автором для написания статьи:
1. Sánchez-Osorio M, Duarte-Rojo A, et al. Anabolic-androgenic steroids and liver injury. Liver Int 2008;28:278-82.
2. Marquardt GH, Logan CE, et al. Failure of non-17-alkylated anabolic steroids to produce abnormal liver function tests. J Clin Endocrinol Metab 1964;24:1334-6.
3. Socas L, Zumbado M, et al. Hepatocellular adenomas associated with anabolic androgenic steroid abuse in bodybuilders: a report of two cases and a review of the literature. Br J Sports Med. 2005 May;39(5):e27(4 pp).
4. Solbach P, Potthoff A, et al. Testosterone-receptor positive hepatocellular carcinoma in a 29-year old bodybuilder with a history of anabolic androgenic steroid abuse: a case report. BMC Gastroenterol 2015;15:60(7 pp).
5. Stimac D, Milić S, et al. Androgenic/Anabolic steroid-induced toxic hepatitis. J Clin Gastroenterol 2002;35:350-2.
6. Welder AA, Robertson JW, et al. Toxic effects of anabolic-androgenic steroids in primary rat hepatic cell cultures. J Pharmacol Toxicol Methods 1995;33:187-95.
7. Zmuda JM, Fahrenbach MC, et al. The effect of testosterone aromatization on high-density lipoprotein cholesterol level and postheparin lipolytic activity. Metabolism 1993;42:446-50.
8. Pagonis TA, Koukoulis GN, et al. Multivitamins and phospholipids complex protects the hepatic cells from androgenic-anabolic-steroids-induced toxicity. Clin Toxicol 2008;46:57-66.
9. Benz C, Angermüller S, et al. Effect of tauroursodeoxycholic acid on bile-acid-induced apoptosis and cytolysis in rat hepatocytes. J Hepatol 1998;28:99-106.
10. Sokol RJ, Dahl R, et al. Human hepatic mitochondria generate reactive oxygen species and undergo the permeability transition in response to hydrophobic bile acids. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005;41:235-43.
11. Vang S, Longley K, et al. The unexpected uses of urso- and tauroursodeoxycholic acid in the treatment of non-liver diseases. Glob Adv Health Med 2014;3:58-69.
12. Stine JG, Lewis JH. Current and future directions in the treatment and prevention of drug-induced liver injury: a systematic review. Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2016;10:517-36.
13. Ahmad I, Shukla S, et al. Biochemical and molecular mechanisms of N-acetyl cysteine and silymarin-mediated protection against maneb- and paraquat-induced hepatotoxicity in rats. Chem Biol Interact 2013;201:9-18.
14. Radovanović D, Jovanović D, et al. [Hepatoprotective effects of silymarin in androgenic-anabolic steroid-induced liver damage]. Med Pregl 2003;56 Suppl 1:79-83.
15. Domitrović R, Jakovac H, et al. Hepatoprotective activity of berberine is mediated by inhibition of TNF-alpha, COX-2, and iNOS expression in CCl(4)-intoxicated mice. Toxicology 2011;280:33-43.
16. Pertusi R, Dickerman RD, et al. Evaluation of aminotransferase elevations in a bodybuilder using anabolic steroids: hepatitis or rhabdomyolysis? J Am Osteopath Assoc 2001;101:391-4.

---

Оригинальная статья на английском языке: https://www.musculardevelopment.com...egies-to-reduce-liver-toxicity.html?showall=1

Tudca писец дорогое удовольствие. Обходимся обычной удхк

 

да, жаль, что я не ты...

Не расстраивайся брат, у тебя всё впереди

 

Не помню кстати писал Я или нет, но я изменил своё мнение в сторону UDCA для спортсменов, разница по сути в том, что TUDCA лучше проникает через ГЭБ (по крайней мере по тому, что я увидел в исследованиях), вряд ли кого-то из нас волнует её гидрофильность, а биодоступность за переплату в 10 раз, такое себе

То есть Udca лучше чем Тudca?

 

То есть Udca лучше чем Тudca?

Наоборот по идее . Но на самом деле на сколько не знаю

 

То есть Udca лучше чем Тudca?

Нет, TUDCA лучше UDCA, но в контексте использования НАМИ - ты переплачиваешь за свойства которые тебе не нужны.

 

Нет, TUDCA лучше UDCA, но в контексте использования НАМИ - ты переплачиваешь за свойства которые тебе не нужны.

Понятно

 

Chantico, благодарю за труд

 

И кстати ребзики, очень интересна для меня лично тема про Ремаксол. В скором времени подобью бабосики и хочу сделать блог вроде тестирования. Суть будет в следующем. 10 капельниц на курсе, показатели печени до и после капельниц, компот , тренировки и режим питания будут неизменными, осталось дело за малым, собраться и начать. Думаю всем коллегам будет интересно

Я как то пользовался им. На том курсе получилось так что оралки я ел почти без перерыва месяцев 5. Два с половиной месяца 40 оксаны в день, потом пару недель без оральных и после 1.5 или 2, точно не помню уже, месяца окси по 100. В конце всего безобразия алт был 70, билирубин по верху рефа. Судя по всему как то да помогло)

 

А вообще для моей печени как выяснилось самыми страшными оказались не оралки а антибиотики. Худшие анализы печени которые я видел были после 10 дневнего курса Амоксиклава, который при этом считается одним из самых безопасных

 

А вообще для моей печени как выяснилось самыми страшными оказались не оралки а антибиотики. Худшие анализы печени которые я видел были после 10 дневнего курса Амоксиклава, который при этом считается одним из самых безопасных

Спасибо, а то инфы по реальному использованию от спорсменов очень мало. В основном статистика по синеботам всяким